醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式
《促進(jìn)行動》則明確，要推動公立醫(yī)院“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉(zhuǎn)變，推進(jìn)包括、健康教育、疾病預(yù)防等在內(nèi)的一體化服務(wù)；《通知》則進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)，要將醫(yī)療服務(wù)收入占公立醫(yī)院醫(yī)療收入的占比逐步提高到合理水平。
這也就要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。如診前倡導(dǎo)疾病的早期預(yù)防，診中著力提升診療水平，診后提供連續(xù)化、全周期的疾病管理服務(wù)等等。

病人隨訪管理系統(tǒng)。根據(jù)隨訪工作的實際需要進(jìn)行隨訪管理的業(yè)務(wù)流程、概念結(jié)構(gòu)、特殊結(jié)構(gòu)和管理軟件的研發(fā)和計設(shè)工作。解決病人隨訪系統(tǒng)與各種不同外部數(shù)據(jù)庫接口無縫接合，定期隨訪時間非線性設(shè)置等關(guān)鍵技術(shù)問題，實現(xiàn)隨訪數(shù)字化管理，有效地提高了病人隨訪的工作效率。

智能隨訪系統(tǒng)的大特點在于“智能”兩個字，也就是AI。知品智能隨訪管理系統(tǒng)不僅支持自動、微信移動端推送、短信、電話、二維碼等多種方式對門診、出院患者進(jìn)行定期隨訪，問卷調(diào)查、用藥指導(dǎo)、健康宣教、復(fù)診提醒等，利用海量知識庫積累與沉淀，結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)+物聯(lián)網(wǎng)+AI等主流技術(shù)手段，可以對患者可以進(jìn)行定期了解病情變化、指導(dǎo)。從而大緩解了醫(yī)務(wù)人員隨訪壓力，解決患者群體數(shù)量大、醫(yī)護(hù)資源緊缺、隨訪工作難度大的問題，為患者、提供方便，提升患者滿意度。

多渠道觸點，多方位接觸患者
經(jīng)隨訪系統(tǒng)篩選后，可通過微信、短信全覆蓋式發(fā)送隨訪表單，根據(jù)表單回饋情況進(jìn)行有針對性電話回?fù)茈S訪，可以大幅度提高隨訪效率，減少無意義、流于形式的隨訪工作?？芍芈?lián)系需要復(fù)診的患者，并告知需到院復(fù)診，提高復(fù)診率。
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