通過定期隨訪，指導(dǎo)患者生活改變方式，根據(jù)病情適當(dāng)調(diào)整藥物治療方案，定期進(jìn)行健康教育和指導(dǎo)，提高患者依從性。而長(zhǎng)期堅(jiān)持生活方式改變和有效藥物治療將降低患者再發(fā)心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)，顯著改善患者整體健康水平。

隨訪方式多樣化
系統(tǒng)支持微信、短信、AI人工智能、二維碼、電話多種方式，可以組合使用，隨訪舉例一家三甲醫(yī)院門診量平均為4000-5000，正常需要配10個(gè)人進(jìn)行隨訪，一個(gè)AI隨訪機(jī)器人可以撥打800個(gè)電話，是人工隨訪的4.5倍，根據(jù)沒有接通或完成的電話，人工在進(jìn)行干預(yù)二次隨訪，提高了隨訪完成率又提高了工作效率。

隨訪作為醫(yī)療過程中的閉環(huán)環(huán)節(jié)，醫(yī)院傳統(tǒng)的人工電話隨訪方式已不能適應(yīng)需求，將逐漸被智能化隨訪系統(tǒng)替代。智能化隨訪是指結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)等主流技術(shù)，以專業(yè)的隨訪知識(shí)庫為基礎(chǔ)，提供以醫(yī)患溝通、院前、院中、院后隨訪和健康宣教為核心的服務(wù)平臺(tái)。

隨訪系統(tǒng)科研效益：
分析醫(yī)院客戶關(guān)系數(shù)據(jù)倉庫，挖掘形成對(duì)疾病具有診斷和治療價(jià)值的數(shù)據(jù)集，分析病人的表現(xiàn)、LIS檢查、醫(yī)技檢查等結(jié)果, 提高醫(yī)生的醫(yī)率，對(duì)慢病患者可以進(jìn)行中長(zhǎng)期的病種問卷隨訪和調(diào)研分析。
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