隨著生活質(zhì)量的提高和健康意識(shí)的增強(qiáng)，越來越多的患者開始關(guān)注出院后鍛煉、用藥等與保持健康狀態(tài)相關(guān)的問題。目前我國醫(yī)療延伸多由病房責(zé)任護(hù)士通過電話隨訪、上門訪視等方式實(shí)現(xiàn)。我院初期的隨訪工作是通過電話隨訪，發(fā)現(xiàn)很多問題，隨訪工作流于形式，隨訪流程繁雜，醫(yī)生參與率低。隨訪人員不足，素質(zhì)參差不齊，缺乏經(jīng)驗(yàn)和溝通技巧，難以應(yīng)對(duì)患者的需求。

構(gòu)建一站式住院服務(wù)中心
醫(yī)院結(jié)合智慧醫(yī)療與便民服務(wù)，設(shè)立出住院服務(wù)中心(簡(jiǎn)稱“中心”)，優(yōu)化關(guān)鍵醫(yī)療資源配置，為患者提供一站式的住院服務(wù)。目前中心已實(shí)現(xiàn)的功能包括：患者住院咨詢、特殊項(xiàng)目審核登記、護(hù)理評(píng)估、營養(yǎng)評(píng)估、專家約診、出院患者隨訪、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院預(yù)約檢查等服務(wù)項(xiàng)目，集中在中心辦理，通過優(yōu)化住院服務(wù)流程，讓患者少跑路，少排隊(duì)，多辦事。

智能隨訪系統(tǒng)的大特點(diǎn)在于“智能”兩個(gè)字，也就是AI。知品智能隨訪管理系統(tǒng)不僅支持自動(dòng)、微信移動(dòng)端推送、短信、電話、二維碼等多種方式對(duì)門診、出院患者進(jìn)行定期隨訪，問卷調(diào)查、用藥指導(dǎo)、健康宣教、復(fù)診提醒等，利用海量知識(shí)庫積累與沉淀，結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)+物聯(lián)網(wǎng)+AI等主流技術(shù)手段，可以對(duì)患者可以進(jìn)行定期了解病情變化、指導(dǎo)。從而大緩解了醫(yī)務(wù)人員隨訪壓力，解決患者群體數(shù)量大、醫(yī)護(hù)資源緊缺、隨訪工作難度大的問題，為患者、提供方便，提升患者滿意度。

病人隨訪工作，在開展工作的初期，要訪問一個(gè)病人必須到醫(yī)院病案室查找病人的病種、姓名、性別、年齡、用藥、治療方法、治療時(shí)間等住院情況的資料，在成千上萬的病患資料中要查找一些特定病種和有隨訪價(jià)值的病案工作量非常大，使隨訪工作難以開展，而且查到特定隨訪對(duì)象后隨訪工作用人工記錄，隨著資料的增加無法分辨哪些患者已在間隔時(shí)間內(nèi)做過隨訪，哪些還沒有完成隨訪工作，隨訪管理非?；靵y，工作效率低下。
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