隨著生活質(zhì)量的提高和健康意識(shí)的增強(qiáng)，越來(lái)越多的患者開(kāi)始關(guān)注出院后鍛煉、用藥等與保持健康狀態(tài)相關(guān)的問(wèn)題。目前我國(guó)醫(yī)療延伸多由病房責(zé)任護(hù)士通過(guò)電話隨訪、上門(mén)訪視等方式實(shí)現(xiàn)。我院初期的隨訪工作是通過(guò)電話隨訪，發(fā)現(xiàn)很多問(wèn)題，隨訪工作流于形式，隨訪流程繁雜，醫(yī)生參與率低。隨訪人員不足，素質(zhì)參差不齊，缺乏經(jīng)驗(yàn)和溝通技巧，難以應(yīng)對(duì)患者的需求。

為了能用更簡(jiǎn)便、快捷、的形式為出院患者服務(wù)，普及健康知識(shí)，有效地促進(jìn)患者，保持患者高質(zhì)量的生活狀態(tài)，我院通過(guò)出院隨訪信息化智能管理體系，實(shí)現(xiàn)出院患者的隨訪管理和復(fù)診工作。做好出院隨訪可以把為患者的服務(wù)從院前、院中,延伸到院后, 為患者的健康提供全程一體化服務(wù)，實(shí)現(xiàn)預(yù)防、治療及一體化的延伸服務(wù)，體現(xiàn)醫(yī)院“以人為本, 以患者為中心”的服務(wù)理念, 進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。工作模式介紹：

病人隨訪工作，在開(kāi)展工作的初期，要訪問(wèn)一個(gè)病人必須到醫(yī)院病案室查找病人的病種、姓名、性別、年齡、用藥、治療方法、治療時(shí)間等住院情況的資料，在成千上萬(wàn)的病患資料中要查找一些特定病種和有隨訪價(jià)值的病案工作量非常大，使隨訪工作難以開(kāi)展，而且查到特定隨訪對(duì)象后隨訪工作用人工記錄，隨著資料的增加無(wú)法分辨哪些患者已在間隔時(shí)間內(nèi)做過(guò)隨訪，哪些還沒(méi)有完成隨訪工作，隨訪管理非常混亂，工作效率低下。

醫(yī)院客戶關(guān)系管理（CRM）不僅僅是簡(jiǎn)單的電話患者，當(dāng)今醫(yī)院客戶不再以價(jià)格或產(chǎn)品為基礎(chǔ)。相反，他們?cè)谂c客戶服務(wù)互動(dòng)后的感受會(huì)對(duì)未來(lái)的健康需求決策產(chǎn)生更大的影響。良好的互動(dòng)可以保持客戶的滿意度和忠誠(chéng)度，在醫(yī)院客戶體驗(yàn)（CX）方面的競(jìng)爭(zhēng)，醫(yī)院管理層擁有巨大的機(jī)會(huì)來(lái)利用有效的醫(yī)院客戶管理解決方案（Health CRM）來(lái)提高忠誠(chéng)度，并提升滿意度及經(jīng)濟(jì)價(jià)值。
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